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气营两燔型小儿流行性乙脑,湿热毒盛型手足口

发布时间:2019-05-18 19:41编辑:ca88手机版浏览(139)

    症状:口腔部出现疱疹,并迅速破溃形成溃疡,溃疡灼热疼痛,流涎,拒食;手掌足跖出现疱疹,可波及臂腿部、臀部,疱疹分布稠密或成簇出现,疹色紫黯,根盘红晕显着,疱液混浊。可伴持续高热、烦躁、口臭、口渴,小便黄赤,大便秘结;也有的皮疹稀少,体温不高,精神不振;舌质红绛,苔黄腻,脉滑数。

    症状:口腔内硬腭、颊部、齿龈、唇内、舌部等处出现疱疹,破溃后形成溃疡,疼痛流涎,拒进饮食。1~2日后手掌足跖出现斑丘疹,斑丘疹呈米粒大小,皮疹迅速转化为疱疹,分布稀疏,疹色红润,根盘红晕不着,疱疹疱浆清亮;前驱症状多为发热轻微或不发热、流涕、咳嗽、咽红疼痛、纳差、恶心、呕吐、泄泻;舌质红,苔薄黄腻,脉浮数。

    症状:持续高热,神昏谵语,烦躁不安,嗜睡,恶心,呕吐,角弓反张,肢体震颤,颈项强硬,四肢抽搐,双目上视,牙关紧闭,呼吸不利,头痛,喉间痰鸣,口渴多饮,小便短赤,大便干结,舌质红绛,苔黄腻,脉洪数有力,指纹紫滞。

    治则治法:清气凉营,解毒化湿。

    治则治法:宣肺解表,清热化湿。

    治则治法:清气凉营,泻火解毒。

    中成药:黄栀花口服液:每支10ml。饭后口服,每服剂量:2.5~3岁5ml、4~6岁10ml、7~10岁15ml、>11岁20ml,每日2次,疗程3天。清胃黄连丸:水丸每袋9g。成人剂量:每服9g,每日2次。建议用法用量:每服剂量:<3岁3g、3~6岁6g、>6岁9g,每日2次。蒲地蓝消炎口服液:每支10ml。成人剂量:每服10ml,每日3次。建议用法用量:每服剂量:<1岁1/3支、1岁~3岁1/2支、3岁~5岁2/3支、>5岁1支,每日3次。炎琥宁注射液:每支80mg。临用前,加灭菌注射用水适量使溶解。成人剂量:肌肉注射,每次40~80mg,每日1~2次;静脉滴注,每日0.16~0.4g,每日1~2次,用5%葡萄糖注射液或5%葡萄糖氯化钠注射液稀释后滴注。建议用法用量:10mg/(kg·d)加入5%~10%葡萄糖注射液稀释后静脉滴注,最大剂量不超过160mg。喜炎平注射液:每支2ml:50mg。成人剂量:肌肉注射,每次50~100mg,每日2~3次。静脉滴注,每日250~500mg,加入5%葡萄糖注射液或0.9%氯化钠注射液中滴注。建议用法用量:5~10mg/(kg·d),加入5%葡萄糖100~250ml中静脉滴注,最大剂量不超过100mg/d。热毒宁注射液:每支10ml。静脉滴注,3~5岁最高剂量不超过10ml,加入5%葡萄糖注射液或0.9%氯化钠注射液50~100ml稀释,滴速为每分钟30~40滴,每日1次。6~10岁每次10ml,以5%葡萄糖注射液或0.9%氯化钠注射液100~200ml稀释后使用,滴速为每分钟30~60滴,每日1次。11~13岁每次15ml,以5%葡萄糖注射液或0.9%氯化钠注射液200~250ml稀释后静脉滴注,滴速为每分钟30~60滴,每日1次。14~17岁每次20ml,以5%葡萄糖注射液或0.9%氯化钠注射液250ml稀释后静脉滴注,滴速为每分钟30~60滴,每日1次。或遵医嘱。本品使用后需用5%葡萄糖注射液或0.9%氯化钠注射液冲洗输液管后,方可使用第2种药物。

    中成药:清热解毒口服液:每支10ml。成人剂量:每服10~20ml,每日3次。建议用法用量:每服剂量:<3岁5ml,每日3次;3~6岁10ml,每日2次;>6岁10ml,每日3次。小儿热速清口服液:每支10ml。每服剂量:≤1岁2.5~5ml、1~3岁5~10ml、3~7岁10~15ml、7~12岁15~20ml,每日3~4次。如病情较重或服药24小时后疗效不明显者,可酌情增加剂量。双黄连口服液:每支10ml。成人剂量:每服20ml,每日3次。建议用法用量:口服,每服剂量:<3岁10ml,每日2次;3~6岁10ml,每日3次;>6岁20ml,每日2次。痰热清注射液:每支10ml。成人剂量:静脉滴注,每次20ml,重症患者可用40ml,加入5%葡萄糖注射液或0.9%氯化钠注射液250~500ml,注意控制滴数在每分钟60滴以内,每日1次。儿童按体重0.3~0.5ml/kg,最高剂量不超过20ml,加入5%葡萄糖注射液或0.9%氯化钠注射液100~200ml,静脉滴注,控制滴数在每分钟30~60滴,每日1次。或遵医嘱。炎琥宁注射液:每支80mg。临用前,加灭菌注射用水适量使溶解。成人剂量:肌肉注射,每次40~80mg,每日1~2次;静脉滴注,每日0.16~0.4g,每日1~2次,用5%葡萄糖注射液或5%葡萄糖氯化钠注射液稀释后滴注。建议用法用量:10mg/(kg·d)加入5%~10%葡萄糖注射液稀释后静脉滴注,最大剂量不超过160mg。喜炎平注射液:每支2ml:50mg。成人剂量:肌肉注射,每次50~100mg,每日2~3次。静脉滴注,每日250~500mg,加入5%葡萄糖注射液或0.9%氯化钠注射液中滴注。建议用法用量:5~10mg/(kg·d),加入5%葡萄糖100~250ml中静脉滴注,最大剂量不超过100mg/d。热毒宁注射液:每支10ml。静脉滴注,3~5岁最高剂量不超过10ml,加入5%葡萄糖注射液或0.9%氯化钠注射液50~100ml稀释,滴速为每分钟30~40滴,每日1次。6~10岁每次10ml,以5%葡萄糖注射液或0.9%氯化钠注射液100~200ml稀释后使用,滴速为每分钟30~60滴,每日1次。11~13岁每次15ml,以5%葡萄糖注射液或0.9%氯化钠注射液200~250ml稀释后静脉滴注,滴速为每分钟30~60滴,每日1次。14~17岁每次20ml,以5%葡萄糖注射液或0.9%氯化钠注射液250ml稀释后静脉滴注,滴速为每分钟30~60滴,每日1次。或遵医嘱。本品使用后需用5%葡萄糖注射液或0.9%氯化钠注射液冲洗输液管后,方可使用第2种药物。

    中成药:小儿羚羊散:每包1.5g。每服剂量:1岁1/5包、2岁1/4包、3岁1/3包,每日3次。紫雪:每瓶1.5g。每服剂量:周岁小儿0.3g,5岁以内每增1岁递增0.3g,每日1次;5岁以上小儿1.5~3g,每日2次。炎琥宁注射液:每支80mg。成人剂量:临用前,加灭菌注射用水适量使溶解。肌肉注射,每次40~80mg,每日1~2次;静脉滴注,每日0.16~0.4g,每日1~2次给药,用5%葡萄糖注射液或5%葡萄糖氯化钠注射液稀释后滴注。建议用法用量:10mg/(kg·d)加入5%~10%葡萄糖注射液稀释后静脉滴注,最大剂量不超过160mg。清开灵注射液:每支2ml。成人剂量:肌肉注射,每日2~4ml;静脉滴注,每日20~40ml,以10%葡萄糖注射液200ml或0.9%氯化钠注射液100ml稀释后使用。建议用法用量:1ml/(kg·d),最大剂量不超过20ml,以10%葡萄糖注射液10ml稀释1ml清开灵的比例,静脉滴注,每日1次。输液速度:注意滴速勿快,儿童以每分钟20~40滴为宜。痰热清注射液:每支10ml。成人剂量:静脉滴注,每次20ml,重症患者可用40ml,加入5%葡萄糖注射液或0.9%氯化钠注射液250~500ml,注意控制滴数在每分钟60滴以内,每日1次。儿童按体重0.3~0.5ml/kg,最高剂量不超过20ml,加入5%葡萄糖注射液或0.9%氯化钠注射液100~200ml,静脉滴注,控制滴速在每分钟30~60滴,每日1次;或遵医嘱。

    方药:清瘟败毒饮(《疫疹一得》)加减。石膏、地黄、水牛角、黄连、栀子、黄芩、知母、赤芍、玄参、连翘、六一散、牡丹皮、淡竹叶、薏苡仁。加减:偏于湿重者,去地黄、知母,加广藿香、佩兰;大便秘结者,加大黄、玄明粉;腹胀满者,加枳实、厚朴;口渴喜饮者,加芦根、麦冬;烦躁不安者,加淡豆豉、莲子心;瘙痒重者,加白鲜皮、地肤子。

    方药:甘露消毒丹(《温热经纬》)加减。滑石、黄芩、茵陈、石菖蒲、浙贝母、广藿香、连翘、豆蔻、薄荷、射干。加减:高热者,加葛根、柴胡;恶心呕吐者,加紫苏梗、竹茹;泄泻者,加车前子、薏苡仁;肌肤痒甚者,加蝉蜕、白鲜皮;恶寒者,加防风、荆芥。

    方药:清瘟败毒饮(《疫疹一得》)加减。石膏、水牛角、地黄、知母、牡丹皮、ca88手机版,黄连、黄芩、石菖蒲、板蓝根、甘草。加减:口渴唇燥加麦冬、玄参;抽搐频繁加羚羊角粉、天麻、钩藤;高热便秘加大黄、玄明粉。

    灌肠疗法:清开灵注射液10~20ml,双黄连注射液10~20ml,中药煎剂(金银花10g,连翘6g,大青叶10g,蒲公英10g,蝉蜕6g,芦根10g,赤芍10g,黄芪10g,煎水100ml):任选1种,保留灌肠,每日1次。

    灌肠疗法:清开灵注射液10~20ml,双黄连注射液10~20ml,中药煎剂(金银花10g,连翘6g,大青叶10g,蒲公英10g,蝉蜕6g,芦根10g,赤芍10g,黄芪10g,煎水100ml):任选1种,保留灌肠,每日1次。

    灌肠疗法:大黄25g,加水250ml,煎沸10分钟,取液100~200ml,冷却后保留灌肠,每日2次,3日为1疗程。

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